年　　月　　日

那須町長　　　　　　　　　　様

申請者住所　　
電話番号　　　
氏名又は名称　
代表者氏名 　 　　　　　　　　　　　　　　㊞

　　　　年度那須町自主防災組織補助金交付申請書
　
　　　　　年度那須町自主防災組織補助金について、　　　　　　　円を交付されるよう、那須町補助金等の交付に関する規則第４条及び那須町自主防災組織補助金交付要綱第５条の規定により次の関係書類を添えて申請いたします。

関係書類

１　

２　

３　

記入例

　　年　　月　　日

那須町長　　　　　　　　　　様

申請者住所　那須町大字寺子丙３－１３
電話番号　　０２８７－７２－６９０2
氏名又は名称 ○○自主防災組織
代表者氏名 　代表　総 務  太 郎　　㊞

　　　　年度那須町自主防災組織補助金交付申請書
　
　　　　　年度那須町自主防災組織補助金について、１８０，０００円を交付されるよう、那須町補助金等の交付に関する規則第４条及び那須町自主防災組織補助金交付要綱第５条の規定により次の関係書類を添えて申請いたします。

関係書類

１　自主防災組織結成届出書

２　事業計画書及び収支予算書

３　その他町長が必要と認める書類
　　①　防災資機材の見積書
　　
　　②　防災訓練実施に係る見積書