介護予防・日常生活支援総合事業の指定申請等（変更・休廃止、介護報酬算定）の手続きについて
【介護予防・日常生活支援総合事業の事業者指定に係る申請様式】
新規の指定・指定の更新申請に係る書類
那須町介護予防・日常生活支援総合事業指定事業者指定申請書類チェック一覧表（訪問介護）(xlsx 26 KB)- 那須町介護予防・日常生活支援総合事業指定事業者指定申請書類チェック一覧表（通所介護）(xlsx 27 KB)
- 【指定更新】那須町介護予防・日常生活支援総合事業指定事業者指定申請書類チェック一覧表（訪問介護）(xlsx 27 KB)
- 【指定更新】那須町介護予防・日常生活支援総合事業指定事業者指定申請書類チェック一覧表（通所介護）(xlsx 27 KB)
- 介護予防・日常生活支援総合事業指定事業者指定申請書等（厚生労働大臣が定める様式）(xlsx 132 KB)
指定申請に関する添付書類
- （参考様式1）従業者の勤務の体制及び勤務形態一覧表（訪問）(xlsx 92 KB)
- （参考様式1）従業者の勤務の体制及び勤務形態一覧表（通所）(xlsx 303 KB)
- 訪問型サービス事業所の指定に係る記載事項(付表1)(xlsx 22 KB)
- 通所型サービス事業所の指定に係る記載事項(付表2)(xlsx 26 KB)
- （参考様式2）平面図(xlsx 12 KB)
- （参考様式3）設備等一覧表(xlsx 17 KB)
- （参考様式4）利用者からの苦情を処理するために講ずる措置の概要(xlsx 12 KB)
- （参考様式5）誓約書(xlsx 13 KB)
- （参考様式6）訪問事業サービス提供責任者経歴書(xlsx 20 KB)
指定内容の変更等に係る書類
※上記様式集内に変更届・休廃止届等様式が含まれています報酬の算定に係る書類
- (R7.4.1)介護予防・日常生活支援総合事業費算定に係る体制等に関する届出書・介護予防・日常生活支援総合事業算定に係る体制等状況一覧表(xlsx 283 KB)
- サービス提供体制強化加算に関する届出書(xlsx 19 KB)
- 介護予防・日常生活支援総合事業者による事業費の割引に係る割引率の設定について(xlsx 14 KB)
総合事業指定事業所一覧
町で訪問介護相当・通所介護相当のサービスを提供する事業者として指定した事業所の一覧です。
総合事業指定事業所一覧(pdf 137 KB)
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掲載日 令和4年12月1日
更新日 令和7年4月1日
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お問い合わせ先：
保健福祉課 介護保険係・地域支援係
住所：
〒329-3292 栃木県那須郡那須町大字寺子丙3-13
電話：
0287-72-6910