広報那須「こんにちは赤ちゃん」のお申込み

対象は町内に住む１歳６カ月未満の乳幼児です。
写真は３カ月以内に撮影したものをアップロードしてください。
お申込みをいただいた後、担当から確認のご連絡をします。

赤ちゃんの顔写真 (必須)

３か月以内に撮影した写真をアップロードしてください。

赤ちゃんのお名前 (必須)

赤ちゃんのお名前のふりがな (必須)

赤ちゃんの性別 (必須)

男性女性

赤ちゃんの生年月日 (必須)

西暦年月日

お父さんの氏名 (必須)

お父さんの氏名のふりがな (必須)

おかあさんの氏名 (必須)

お母さんの氏名のふりがな (必須)

お住まいの地区名 (必須)

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